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Questionnaire d'évaluation du profil complet du client sur ces habitudes alimentaires et son historique d’amaigrissement.
Questionnaire #1 : Évaluation pour la première séance avec votre client pour une gestion de poids.
Questionnaire #2: Évaluation de suivi, pour les rencontres suivantes. Permet d'évaluer les changements.
Extrait:
Questionnaire 1
21. Manger vous pour vous distraire ? 22. Vivez-vous du stress ? 23. Vivez-vous une grande fatigue, un manque d’énergie? 24. Mangez-vous devant la TV ? 25. Mangez-vous davantage en situation sociale (au restaurant, en groupe) ?
26. Est-ce que vous vous levez la nuit pour manger ?______________________
27. Est-ce que vous sautez des repas ?_________________________________
28. Nommez les aliments problématiques à votre amaigrissement ? (« Fast food », chips, chocolat, pain, pâte, viande, alcool, etc.)
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________________________________________________________________Questionnaire 2
Questionnaire 2
Est-ce que cette semaine j’ai eu de la facilité avec…
Oui de la facilité
Plus ou moins, variable
Non j’ai eu de la difficulté
Ne s’applique pas
Boire de l’eau
Faire de l’activité physique
Cuisiner
Portions raisonnables
Varier ses aliments
Prendre plaisir à manger sain
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